Trong bối cảnh y tế hiện đại, việc điều trị cho những bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo ngày càng trở nên quan trọng hơn bao giờ hết. Từ ngày 1/7, một quy định mới đã được áp dụng, cho phép người bệnh mắc 62 loại bệnh hiểm nghèo được quyền vượt tuyến mà không cần giấy chuyển viện, đồng thời được bảo hiểm y tế chi trả 100% chi phí điều trị. Điều này không chỉ giúp người bệnh tiết kiệm thời gian mà còn đảm bảo quyền lợi của họ trong việc tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng.
Danh Sách 62 Loại Bệnh Hiểm Nghèo
Danh mục 62 loại bệnh hiểm nghèo bao gồm nhiều nhóm bệnh khác nhau như bệnh nhiễm trùng, ung thư, rối loạn chuyển hóa, bệnh lý thần kinh, tim mạch, phổi, và các dị tật bẩm sinh. Những bệnh này thường có mức độ nghiêm trọng cao và cần được điều trị tại các cơ sở y tế chuyên sâu.
Quy Định Mới Về Bảo Hiểm Y Tế
Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế có hiệu lực từ ngày 1/7 đã mở rộng quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm. Theo đó, người mắc các bệnh trong danh sách 62 loại bệnh hiểm nghèo có thể đến thẳng các cơ sở y tế chuyên sâu mà không cần phải làm thủ tục chuyển viện. Điều này giúp giảm bớt gánh nặng cho hệ thống y tế và tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh nhân.
Quy Trình Khám Chữa Bệnh
Khi được chẩn đoán tại cấp ban đầu, người bệnh có thể trực tiếp đến cơ sở chuyên sâu mà không cần giấy chuyển viện. Ngay cả khi tự đi khám và được chẩn đoán mắc bệnh trong danh mục, họ vẫn được hưởng 100% quyền lợi bảo hiểm từ lần khám đầu tiên. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng bảo hiểm y tế sẽ không chi trả cho các dịch vụ không nằm trong danh mục quy định.
Giảm Tải Cho Các Cơ Sở Y Tế
Việc quy định cụ thể các loại bệnh hiểm nghèo sẽ giúp giảm tải cho các cơ sở y tế chuyên sâu, đồng thời cân đối Quỹ bảo hiểm y tế, đảm bảo quyền lợi cho những bệnh nhân nặng. Nếu mở rộng danh mục cho tất cả các bệnh ung thư hay bệnh không lây nhiễm, các bệnh viện sẽ phải đối mặt với tình trạng quá tải do số lượng bệnh nhân tăng cao.
Ví Dụ Cụ Thể Về Các Bệnh Được Vượt Tuyến
Chẳng hạn, trong nhóm bệnh ung thư, chỉ một số loại như u ác tính tuyến tụy, tuyến ức, não, tủy sống… được phép vượt tuyến. Tương tự, với bệnh đái tháo đường, chỉ những bệnh nhân có biến chứng nghiêm trọng mới được phép điều trị tại cấp chuyên sâu.
Ý Nghĩa Của Quy Định Mới
Quy định mới này không chỉ giúp người bệnh tiết kiệm thời gian mà còn giảm thiểu thủ tục hành chính phức tạp. Trước đây, nhiều bệnh nhân mắc bệnh nan y phải trải qua nhiều bước chuyển tuyến để được hưởng bảo hiểm, gây khó khăn và mất thời gian. Giờ đây, họ có thể đến thẳng cơ sở y tế chuyên môn, đảm bảo quyền lợi bảo hiểm của mình.
Các Bệnh Cụ Thể Được Phép Vượt Tuyến
Nhóm
Tên cụ thể
Bệnh lao và nhiễm trùng nấm
Viêm màng não do lao; u lao màng não; lao hệ thần kinh; nhiễm mycobacteria ở phổi; nhiễm nấm blastomyces ở phổi cấp tính; nhiễm cryptococcus ở phổi.
Bệnh lý ung thư
U ác tụy; u ác tuyến ức; u ác của tim; u ác của não; u ác của tủy sống; u ác thứ phát của não.
Bệnh chuyển hóa hiếm
Hội chứng loạn sản tủy xương; bệnh đái tháo đường phụ thuộc insulin có biến chứng; rối loạn chuyển hóa acid amin.
Bệnh thần kinh
Rối loạn dự trữ thể tiêu bào; thoái hóa dạng bột; viêm não; nhược cơ.
Bệnh lý sau phẫu thuật và khác
Hội chứng sau mổ tim; bệnh phổi mô kẽ; bệnh Crohn; bệnh Lupus ban đỏ hệ thống.
Dị tật bẩm sinh và di chứng
Nhóm dị tật bẩm sinh của hệ thống tuần hoàn; di chứng của hoạt động chiến tranh.
Lê Nga
Thông báo chính thức: Tinmoi24h.org không hợp tác với bất kỳ bên thứ ba nào để cung cấp dịch vụ nội dung hoặc bán sản phẩm liên quan đến tin tức. Mọi thông tin chính thức chỉ được phát hành qua các kênh chính thức của chúng tôi, bao gồm website tinmoi24h.org và các tài khoản mạng xã hội được xác nhận.
Chúng tôi chỉ hỗ trợ và đảm bảo chất lượng cho những người dùng truy cập trực tiếp qua các nền tảng chính chủ. Chất lượng đi đôi với uy tín, vì vậy quý độc giả hãy cân nhắc kỹ, tránh sử dụng các nguồn tin không rõ ràng hoặc không được hỗ trợ chính thức từ chúng tôi. Xin cảm ơn!
